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贵州治类风湿权威医院 综合临床症状诊断类风湿

来源:贵阳强直医院

  类风湿性关节炎有许多症状,得了类风湿性关节炎,不仅要了解相关症状,更要在了解症状的基础上对症下药,找到行之有效的治疗方法。才能把疾病控制在可控制范围内。那么类风湿性关节炎有哪些相关症状?得了类风湿性关节炎应该做哪些治疗?下面让我们一起来了解一下。

  急性发病的类风关约占20%,发病急、病情重,除出现关节肿痛、功能障碍外,常伴有发热、淋巴结肿大等全身症状;大部分病人起病缓慢,在关节症状出现前先有低热、无力、食欲减退、肌肉轻度酸痛等不适,数周至数月后,关节症状逐步明显。类风关的关节病变主要发生在四肢小关节,如近端指(趾)间关节、掌指(趾)关节,其次多见于腕、肘、膝关节以及肩关节,往往呈“多关节,对称发病”。关节病变在开始的一、二年中,主要影响到关节的滑膜组织,引起滑膜炎和关节腔内渗液(积液)。此时主要表现为关节的肿痛不适,活动障碍,清晨醒来时感关节僵硬、用力困难,部分患者甚至不能系衣扣和梳头,称为晨僵。晨僵时间的长短往往反映了疾病的严重程度和治疗后的效果,类风关患者一般在起床活动30-60分钟后,晨僵可以改善或消失。如果没有进行有效治疗,关节病变逐步加重,后可引起关节软骨和骨的破坏,此时除关节疼痛外,关节出现明显的畸型、强直,严重影响到关节的功能,以至残废。除关节病变外,类风关有多种关节外症状:发热、淋巴结肿大、血管炎、贫血、周围神经损害,肺、心脏、肾脏及眼睛均可受累。约四分之一患者在肘部或其他经常磨擦的部位,出现皮肤下结节,约0.2-1.0厘米大小,称为“皮下结节”,有助于类风关的诊断。

  类风关的诊断主要依靠关节症状,X线关节摄片和血液学检查,但X线摄片在疾病初期大都没有明显异常。在血液学免疫检查中,类风湿因子(RF)检查具有重要意义。但是也有约20%的病人RF始终不高或阴性,称“假阴性”;另外一些疾病如慢性肝炎、肝硬化、结核病、慢性支气管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等,以及5%的正常老年人均可出现类风湿因子增高。

  因此也不能单凭类风湿因子的检查结果来判断是否患有“类风关”,而应该综合临床各种证据,必要时经过一段时间的随访,才能作出正确的诊断。

  类风关的治疗近年来有了很大的改进。目前,除有较重的全身症状(发热、贫血),出现类风湿性肺炎、血管炎、心包炎以及严重的类风关,其他药物治疗无效者应适量、短期使用强的松等糖皮质激素外,一般均不主张常规采用强的松治疗,以避免激素引起的骨质疏松、感染、代谢紊乱等不良反应。目前常规使用的治疗药物有两类。一类是改善症状的药物,主要是非甾体类解热镇痛药:扶他灵、舒林酸、芬必得、布洛芬等,这类药物能够较快地抑制关节炎症,减轻疼痛,改善关节功能。然而近年来研究证明,此类药物并不能阻止疾病的发展,而需要加用其他药物,如甲氨喋呤(MTX),青霉胺、羟氯喹、氯喹、柳氮磺胺吡啶(SASP)等“改善病情药”。由于这类药物大都在服用后数月至半年才能发挥作用,故又称为“慢作用药物”。抗风湿药都有一定的毒、副作用,而且用药时间很长,因此应该在医生的指导下合理地使用,达到缓解症状,控制病情,预防骨质破坏和畸型,保持关节功能的目的。中医中药对于类风关的治疗也有肯定的疗效,常用的中成药有风湿圣药、益肾蠲痹丸、追风透骨丸等。对于严重关节畸型,影响功能的患者,可考虑手术治疗。除急性期伴有严重关节外表现时需要短期卧床休息外,患者都应该进行积极、适当的关节活动及康复训练,以帮助身体的恢复。

  贵州治类风湿权威医院提醒患者以上就是类风湿性关节炎相关症状及治疗分析,希望对您有帮助,得了类风湿性关节炎,请大家千万不要马虎大意.

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