中医治疗强直性脊柱炎按摩是运用手的活动技巧。有节律、有规则地作用于人体治疗疾病的方法,按摩的各种手法,以不同的机械力形式刺激人体,直接影响到皮肤、皮下组织(包括血管及淋巴管、神经末梢)、肌肉、肌腱、韧带、筋膜等组织,并通过神经系统,影响到大脑功能和远离的各种器官,可以促进血液和淋巴循环,改善组织营养状况以及物质代谢能力,加快功能修复。有消除疲劳、改善脊柱强直、防止肌肉娄缩和增强关节活动力等作用,故对强直治疗和康复起到重要作用。现将按摩治疗手法介绍如下
颈项按摩法
①患者坐位、医生立于患者身后,以双手揉按病人颈项部双侧肩颈部位的肌肉、使之柔软。
②患者坐位、医生立于患者体侧一手扶住患者前额、另一手拇指与食指对捏按揉双风池置3分钟、然后提捏颈部两侧肌肉至感觉松柔为止。
③患者体位从前、医生以一手拇指弯曲切按患者颈椎骨节间隔,自上而下并反复3次、四指合并扣于患者颈椎外侧、反复弹拔数次,左右对弹。
④医生立于患者身后以双手端住患者下颌轻轻向上端提、至极处、放下、再端提、反复3次。
⑤患者坐位、医生立于患者体侧,一手下托患者下颏,另一手扶患者后头部,利用双手的合力,使患者头部进行前俯后仰的动作若干次,注意要求循序渐进,不能用暴力使俯仰超出患者的忍受程度。
⑥患者坐位、医生立于患者身后一手托住患者下颏、另一手扶按患者头部,以双手之合力使患者头部向左右旋转若干次、力量宜柔、借力用劲,至极处稍停片刻,不可暴力硬扳。
下肢按摩法
①强直性脊柱炎下肢的好发部位在髖关节、膝及踝关节,尤其是髋关节受累,是致残的重要原因。
②患者侧卧、患肢朝上、医生立于患者体侧单手推揉患肢外侧与后侧(三阳经循行部位)、自腰臀至足趾、反复3-6次,然后提捏数次。
③体位从前、医生以拇指或肘尖点压按揉环跳穴3~5分钟,然后分别点风市、腰阳关、阳陵泉、承扶、阴交、丘墟、足窍阴等穴1-3分钟。
④患者仰卧、医生立于患肢侧,单手揉按摩患者大腿根部及大腿内侧,然后双手捏患肢肌肉,使之松弛。
⑤体位从前、医生以单指按摩髀关、阴廉、箕门、血海、阴陵泉、三阴交、太溪、涌泉等穴,每穴1~3分钟。
⑥体位从前、医生一手按住患肢大腿根部,另一手握住患肢的踝关节处,使患肢被动屈伸运动若干次,然后医生一手扶按患肢膝关节,另一手握住患侧踝关节做轻柔的外展、内收运动若干次,活动时要求细心体会患肢的阻力,不能生拉硬扳造成患肢新的损伤。
⑦体位从前、医生双手按住患者双髋进行有节奏的下压振动若干次,然后双手自双髋向下边揉边按两足若干次,以通畅经络和排除病气。
①强直性脊柱炎患者一般均有程度不同的骨质硫松,因此运用按摩手法治疗时宜轻柔和缓、切忌暴力和生拉硬扳,对于严重骨质疏松或骨关节破坏者要慎用手法治疗。
②贵阳治疗强直疼痛好吗以上手法为强直性脊柱炎常见症状的对症治疗、手法可依据病情变通使用。
③在实施手法治疗时要求重视强调患者自我功能锻炼,以充分发挥主观能动性
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