强直性脊柱炎的诊断标准新 血液诊断法

来源:贵阳强直医院

  强直性脊柱炎是我们生活中常见的免疫系统疾病,那么强直性脊柱炎在临床上是如何诊断的呢?下面由贵阳风湿病中医院的专家给大家介绍下强直性脊柱炎的血液诊断法:

强直性脊柱炎的血液诊断法
强直性脊柱炎的血液诊断法

  (1)HLA-B27:强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%-96%,HLA基因的遗传特征使AS具有明显的家族聚集性。因此,HLA-B27抗原的检测,不但有助于AS早期诊断、鉴别诊断和预防AS的发生发展,间接了解AS病情及预后。并通过其家属HLA-B27抗原的检测,及早发现该病易患者,及早预防。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为诊断或确诊AS的手段,因在普通人群中HLA-B27抗原阳性者占4%-8%,另外约10%AS为HLA-B27抗原阴性。

  (2)血沉:血液中红细胞沉降率称为血沉(ESR)。国内通用魏氏法测定。健康男性小于15毫米/小时,女性小于20毫米/小时。血沉在感染、炎症、肿瘤、组织损伤等多种疾病时均可增快,因此属非特异性试验。不能作为诊断依据,但AS发病初期,疾病未控制情况下,半数以上可增高,在疾病得到控制后,血沉可恢復正常。因此对AS患者查血沉可了解疾病活动性,并可用于疗效判定。

  (3)C反应蛋白(简称CRP):正常值小于5微克/毫升,与血沉一样,不具有特异性诊断意义,但AS初期或本病活动期,病情未控制时CRP增高,反之则降低,同样可了解疾病活动性和疗效判断。

  (4) 血小板(简称PLT):AS疾病稳定期血小板与正常人无显着差异,在疾病活动期时PLT显着高于正常人,平均血小板体积(MPV)、血小板分佈宽度(PDW)增大,血小板比率(P-LCR)显着低于正常人。其机制可能为AS由于感染因素存在,破坏了人体凝血系统之间的平衡,凝血系统亢进,使血液处于高凝状态。因此也可作为诊断本病、判断疾病活动,评价疗效、估计预后的指标。推荐阅读:强直性脊柱炎的放射性诊断

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